Registrering og finansiering av LMS-tilbud

Oppfordring om registrering av virksomheten ved lærings- og mestringssentrene

Pasient- og pårørende opplæring, og herunder lærings- og mestringstilbud (LMS-tilbud) er én av spesialisthelsetjenestens fire lovpålagte hovedoppgaver. Lærings- og mestringssentrene (LMS) står for en utstrakt virksomhet innen feltet pasient- og pårørendeopplæring.

Det har vært ulik praksis for registrering av pasient- og pårørendeopplæring i helseforetakene. Det synes å ha vært en oppfatning om at dersom det ikke kreves inntjening for lærings- og mestringstilbud (LMS-tilbud), er det heller ikke nødvendig å registrere aktiviteten. Det skaper problemer fordi registrering av aktivitet tjener hensikter utover å gi inntjening ved det enkelte helseforetak.

Myndighetene stiller klare krav til at all aktivitet i spesialisthelsetjenesten skal registreres og rapporteres, også LMS-tilbud. For å synliggjøre virksomheten og for å understøtte behov for ressurser overfor myndighetene, er det avgjørende at all pasient- og pårørendeopplæring i regi av sentrene registreres. Der LMS selv ikke står for registrering, er det viktig at de ansatte har kompetanse om registreringsrutiner og påser at registrering finner sted.

NK LMS oppfordrer samtlige LMS til å synliggjøre gjennomførte LMS-tilbud i det samme pasientregistreringssystem som annen aktivitet i foretaket registreres i. Gjennom etablerte rutiner for registrering kan både den lokale, regionale og nasjonale aktiviteten som ytes i regi av sentrene dokumenteres for myndigheter og andre interesserte.

 

Om systemer og rutiner for registrering

All aktivitet i spesialisthelsetjenesten skal rapporteres, uavhengig av hvilke finansieringsordninger som er benyttet for tjenestene. Data fra pasientregistreringssystemene meldes Norsk pasientregister (NPR). NPR drives av Helsedirektoratet og datamaterialet gir bakgrunn for nasjonale, regionale og lokale statistikker for aktivitet.

Datamaterialet synliggjør hvilke helsetjenester foretakene yter til befolkningen og danner grunnlag for finansiering av helsetjenester. Videre bidrar materialet til medisinsk og helsefaglig statistikk, forskning og til forebygging av ulykker og skader. Registrering av virksomheten ved lærings- og mestringssentrene er relevant for alle disse områdene.

Gruppebasert opplæring av pasienter og pårørende registreres med egne koder. Se punkt 3.2.2.10, siste avsnitt, i følgende lenke om registrering av deltakelse i gruppebasert opplæring: http://www.helsedirektoratet.no/vp/multimedia/archive/00317/Regelverk_innsatsst_317289a.pdf 

 

Finansiering av lærings- og mestringstilbud

Regionale helseforetak har ansvar for at statlige tilskudd brukes i samsvar med angitte mål, rammer og prioriteringer for helsetjenesten. Føringer blir gitt fra Helse- og omsorgsdepartementet via Helsedirektoratets årlige oppdragsdokumenter til de regionale helseforetakene, som på sin side sender bestillerdokumenter til sine lokale helseforetak.

For at helseforetakene skal utføre pålagte tjenester, mottar de bevilgninger fra det regionale foretaket over statsbudsjettet hvert år. Finansieringen er todelt og består av henholdsvis

• basisbevilgning
• aktivitetsbasert bevilgning 

 Helseforetak finansierer pasient- og pårørendeopplæring på ulike vis. Noen velger å finansiere opplæringen med grunnlag i basisbevilgningen, og krever ingen inntjening utover dette. Andre legger vekt på at pasient- og pårørendeopplæring skal i størst mulig grad gi økonomisk avkastning.

Basisbevilgningen er en grunnfinansiering av sykehusene. Sammen med aktivitetsbaserte og øremerkede tilskudd, finansierer basisbevilgningen sykehusenes hovedoppgaver.

Innsatsstyrt finansiering (ISF) er en aktivitetsbasert bevilgning innen somatiske helsetjenester, og bygger på hvor mange pasienter som får behandling og hvilken type behandling som gis til hvilke pasientgrupper. ISF er basert på aktivitetsregistreringer ved sykehus og institusjoner, i et pasientklassifiseringssystem kalt Diagnose Relaterte Grupper (DRG). DRG har tilhørende kostnadsvekter som viser det gjennomsnittlige ressursbehovet for ulike pasientgrupper. 

Gruppebaserte opplæring, og herunder LMS-tilbud, kan inngå i beregningsgrunnlaget for ISF dersom spesielle krav til tilbudet er oppfylt.

For mer informasjon om finansieringsordninger i spesialisthelsetjenesten, se følgende lenke: http://helsedirektoratet.no/kodeverk_pasientklassifisering/

For mer om krav til gruppebasert opplæring i ISF-ordningen les punkt 3.2.2.10Gruppebasert opplæring av pasient- og pårørende i følgende lenke: http://www.helsedirektoratet.no/vp/multimedia/archive/00317/Regelverk_innsatsst_317289a.pdf    

Sist oppdatert: 05.12.2011